الجمعة، 8 أغسطس 2014

موسم الحج بين "إيبولا" و"كورونا" والإرهاب ثالثهما




رَبِّ اجْعَلْ هَذَا البَلَدَ آمِنًا وَارْزُقْ أَهْلَهُ مِنَ الثَّمَرَات..
دعوة الخليل إبراهيم منذ التاريخ السحيق لأم القرى، وما حولها..
وإن كان الله قد استجاب دعوة نبيَّه، ورزق أهل هذا البلد، وما حوله، من الخيرات والثمرات التى خرجت لهم من تحت الأرض، بعد قرون وقرون من شُح الصحراء على أهله، ما كان يجعل وصول قافلة "المحمل" المصرية عيدًا سنويًا لهم بما تحمله من خيرات وادى النيل الطيب.
فهل استجاب الله دعوة إبراهيم وجعل هذا البلد آمنًا؟ أم أن التاريخ ـ والحاضر ـ لا يؤكدان ذلك.
فإن كان الحجاج بن يوسف ضرب الكعبة قديمًا بالمنجنيق، وبعده بقرون استطاع القرامطة "سرقة" الحجر الأسود والاحتفاظ به بعيدًا عن مُنزله السماوى لعقود طويلة، فإن الحاضر يأتى، ويقترب موسم الحج للعام الهجرى 1435، و"هذا البلد" مهددًا بأوبئة مختلفة، هى ابنة غير شرعية للزمن الحديث، بعد أن ذهب آباؤنا دون أن يسمعوا بها.
ومن ناحية أخرى فـ"هذا البلد" الذى اختصَّه الله بنزول خاتم الرسالات، مهدد بشكل آخر، مباشر وغير مباشر، من تنظيم إرهابى يحمل اسم ـ ويا للسخرية ـ "الدولة الإسلامية".
إيبولا .. كورونا.. وقبلهما أنفلونزا الطيور، أنفلونزا الخنازير .. أمراض وأوبئة عرفت طريقها فى الأشهر والأعوام الأخيرة إلى "هذا البلد"، واستطاعت أن تنال من أهله وضيفه .. فمنهم من قضى نحبه ومنهم من ينتظر.
مؤخرًا استطاع "الوجه الجديد" إيبولا ـ والذى وصفته منظمة الصحة العالمية بأنه "قاتل"، وأن عدد ضحاياه فى حال تفشيه يصل إلى 90٪ ـ أن يقطع تأشيرته للملكة العربية السعودية، بعد أن تغلب على كل محاولات السلطات لمنعه من الدخول، فقامت بتعليق تأشيرات الحج لدول سيراليون وغينيا وليبيريا، وهى الدول التى كشفت التحريات أنه يحمل جنسيتها، لكنه استطاع التسلل إلى المملكة، ومكث غير بعيد ـ وبغير "كفيل" ـ ينتظر، وعبثًا حاولت السلطات ضبطه و"ترحيله"، إلا أنه نجح فى أن يسقط ضحيته الأولى فى جدة.
ويقترب موسم الحجيج، وتستقبل المملكة مئات الآلاف من كل الدنيا، وينتظر "إيبولا" ـ الذى ظهر منذ سنوات فى غرب أفريقيا لدى بعض الحيوانات البرية، ومنها انتقل إلى الإنسان ـ المدد من فيروساته عبر بعض الحجيج، آملاً أن يتقوى ويتمكن من النيل من آخرين منهم.
وقبلها بشهور، كان ضيف ثقيل آخر قد سبق "إيبولا" فى الوصول للملكة ويستقر بها، و"يكوِّن نفسه"، ويسقط ما يقرب ـ أو ما يتجاوز ـ 300 ضحية، منتظرًا هو الآخر الموسم الأهم، موسم الحج، بعد أسابيع.
والحقيقة أن "كورونا"، أو متلازمة الشرق الأوسط، لم يصل إلى المملكة، فهى موطنه الأصلى، حيث اكتشف بها لأول مرة منذ سنوات قلائل، حتى إن بعض الصحف الأجنبية دلَّلته حينها وأعطته اسم "سارس السعودى"، وكانت "مهارته" فى التنكر سببًا رئيسًا فى قدرته على البقاء والانتشار، حيث تشبه أعراضه كثيرًا أعراض الأنفلونزا, فيشعر المريض بالاحتقان فى الحلق والسعال وارتفاع فى درجة الحرارة وضيق فى التنفس وصداع، بعدها قد يتماثل للشفاء، وقد تتطور الأعراض إلى التهاب حاد فى الرئة أو إلى فشل كلوى، مما قد يؤدى إلى الوفاة.
وبمناسبة الأنفلونزا، فقد سبق "إيبولا" و"كورونا" إلى المملكة نوعان خطيران من "الأنفلونزا"، الطيور والخنازير، واللتان يشتركان مع الضيفين الثقيلين الأولين فى رغبتهما فى قتل من يتمكنوا منه.
وتحاول وزارة الصحة والجهات المختصة إطلاق دورياتها "الأمنية" لضبط وإحضار وحصار هذه الأوبئة، قبل وفود زوار البيت الحرام، فتعلّق تأشيرات الحج لبعض الدول، وتتعاون مع دول أخرى فى تحديد أعمار الحجاج حماية للضعفاء من المسنين والأطفال .. كل ذلك يحدث بينما يقبع على مشارف المملكة، "الدولة الإسلامية" الأولى فى التاريخ، تنظيم إرهابى قاتل، يحمل اسم "الدولة الإسلامية"، أو "داعش"، ذلك الذى يدَّعى أفراده حمل راية الإسلام، لكن يبدو أنهم يعنون إسلامًا آخر غير ذلك الذى نعرفه، غير دين الرحمة والسلام الذى نزل رحمةً العالمين، يعتنقون دينًا عنيفًا قاسيًا، يرفض الآخر، وينشر الكراهية، ويحب الدم والقتل .. وبعد جرائم ومذابح وتخريب اقترفوه فى بلاد الرافدين، ها هم يضعون نصب أعينهم على المملكة، حالمين باختراقها وتفتيتها، تنفيذًا لوصية "إلههم" الحقيقى، الذى سبق وأعلنوا ـ وفى عز قتلهم وذبحهم للمسلمين والمسيحيين ـ أنه لم يأمرهم بقتال اليهود.
وتمضي الأيام ويقترب موسم الحج أكثر وأكثر، ونأمل كثيرًا، ونثق فى الله، فى أن يأتى ويمضى بخير، ويكون ـ بالفعل ـ هذا البلد آمنًا.
محمود سبعاوى

استخدام الجن

السؤال
يلجأ بعض الناس إلى استخدام الجن في شفاء المرض، مدعين أن
المرض يلبسهم الجن ويترزقون من هذا العمل، فما رأي الدين
 في ذلك هل هذا حلال أم حرام؟
 
الإجابة
لا يجوز للمسلم أن يستخدم الجن لأي غرض؛ لأنهم لن يخدموه
 إلا إذا أطاعهم في معصية الله وفعل الشرك والكفر،
 كما قال تعالى:
 
 { وَأَنَّهُ كَانَ رِجَالٌ مِنَ الإِنْسِ يَعُوذُونَ بِرِجَالٍ مِنَ الْجِنِّ فَزَادُوهُمْ رَهَقًا }
 
وقال تعالى:
 
 { وَيَوْمَ يَحْشُرُهُمْ جَمِيعًا يَا مَعْشَرَ الْجِنِّ قَدِ اسْتَكْثَرْتُمْ مِنَ الإِنْسِ
وَقَالَ أَوْلِيَاؤُهُمْ مِنَ الإِنْسِ رَبَّنَا اسْتَمْتَعَ بَعْضُنَا بِبَعْضٍ وَبَلَغْنَا أَجَلَنَا الَّذِي أَجَّلْتَ لَنَا
 قَالَ النَّارُ مَثْوَاكُمْ خَالِدِينَ فِيهَا إِلا مَا شَاءَ اللَّهُ }
 
وما أخذه من الكسب في هذا العمل فهو حرام، ومس الجن أو غيره
من الأمراض يعالج بالقرآن والأدعية الشرعية والأدوية المباحة
على يد الثقات من أصحاب العقيدة السليمة.

و بالله التوفيق ،
و صلى الله على نبينا محمد و على آله و صحبه و سلم .
اللجنة الدائمة للبحوث العلمية و الإفتاء

كيف تعالج بالثوم الفطريات و الإسهال

وصفات بمادة واحدة لمعالجة الفطريات والإسهال
والالتهابات البولية
إليكم الوصفات
هذه الأمراض تعالج بمادة واحدة هي الثوم . اليكم ما عليكم فعله:
1. لمعالجة الفطريات والاسهال الناتج عن الزحار ( dysentery) خذوا
فصين من الثوم باليوم أو خذوا زيت الثوم أو خذوه على شكل كبسولات.
2. إذا كنتم تعانون من الالتهابات البولية خذوا الثوم على شكل كبسولات
فمركبات الثوم قادرة على القضاء على الميكروبات لأنه من المضادات
الطبيعيّة للميكروبات.
3. إذا كنتم تعانون من الزكام والإنفلونزا إليكم هذه الوصفة: ملعقة
صغيرة من الزنجبيل، فص من الثوم، عصير ليمونة حامضة وملعقة
صغيرة من العسل. نضع هذه المكونات في كوب من الماء الدافئ ونشرب
حوالى ثلاث أكواب باليوم حتى القضاء على الإنفلونزا أو الكريب.
4. لمعالجة السعال والتهابات القصبات الهوائية خذوا مقدار ملعقة صغيرة
من عشبة الأخيناسيا نضعها مع الماء ونأخذ معها فصين من الثوم
أو كبسولة من الثوم.

التطعيمات الأساسية للأطفال

التطعيمات الاساسية للأطفال
منذ الولادة وحتى عمر ١٨ سنة


الخميس، 7 أغسطس 2014

مواقف مؤثرة ومبكية فى تاريخ الأمة



البكاء إما من حزن أو من وجع أو من فزع أو من فرح أو من شكر
أو من خشية الله تعالى وهو أعلاها درجة وأغلاها ثمنًا في الدار الآخرة
وأما البكاء للرياء والكذب فلا يزداد صاحبه إلا طردًا ..
فكانوا – رضوان الله عليهم – يبكون بكثرة من خشية الله أو من بعض الحالات
التي تعترض الإنسان المسلم في حياته بعيدًا عن الرياء والكذب...
فكانت لحظات صدق حق لنا أن نتدبرها ...؟؟
بكاء أبو بكر الصديق (رضي الله عنه):
عن أبي سعيد الخدري –رضي الله عنه – قال : خطب النبي صلى الله عليه وسلم فقال
" إن الله سبحانه خير عبدًا بين الدنيا وبين ما عنده فاختار ما عند الله . فبكى أبو بكر
فقلت في نفسي : ما يبكي هذا الشيخ ؟ إن يكن الله خير عبدًا بين الدنيا وبين ما عنده فاختار ما عند الله ؟
فكان رسول الله صلى الله عليه وسلم هو العبد, وكان أبو بكر هو أعلمنا .
قال : يا أبا بكر لا تبكِ إن أمن الناس علي في صحبته وماله أبو بكر ولو كنت متخذًا خليلًا
من أمتي لا تخذت أبا بكر ولكن أخوة الإسلام ومودته .
لا يبقين في المسجد باب إلا سد إلا باب أبي بكر " أخرجه البخاري

بكاء عمر بن الخطاب (رضي الله عنه) :
عن أبي هريرة عن رسول الله صلى الله عليه وسلم قال : " بينا أنا نائم رأيتني في الجنة فإذا امرأة توضأ إلى جانب قصر فقلت :
لمن هذا ؟ فقالت : لعمر بن الخطاب فذكرت غيرة عمر فوليت مدبرًا "
قال أبو هريرة –رضي الله عنه – فبكى عمر ونحن جميعًا في ذلك المجلس ثم قال :
بأبي أنت يا رسول الله أعليك أغار ؟ " أخرجه البخاري ومسلم
بكاء عثمان بن عفان (رضي الله عنه):
عن أبي هريرة " أن عثمان بن عفان رضي الله عنه لما ماتت امرأته بنت رسول الله بكى فقال رسول الله :
ما يبكيك ؟ قال : أبكي على انقطاع صهري منك قال : فهذا جبريل يأمرني بأمر الله أن نزوجك أختها " أخرجه السيوطي.
بكاء علي بن أبي طالب ( رضي الله عنه):
عن ابن عمر – رضي الله عنهما – قال : " آخى رسول الله صلى الله عليه وسلم بين أصحابه فجاء علي –رضي الله عنه –
تدمع عيناه فقال : يا رسول الله آخيت بين أصحابك ولم تؤاخ بيني وبين أحد فقال له رسول الله صلى الله عليه وسلم
أنت أخي في الدنيا والآخرة " أخرجه الترمذي
بكاء أنس (رضي الله عنه):
عن عثمان بن أبي رواد قال : " سمعت الزهري يقول : دخلت على أنس بن مالك –رضي الله عنه- بدمشق وهو يبكي
فقلت له : ما يبكيك ؟ فقال : لا أعرف شيئًا مما أدركت إلا هذه الصلاة وهذه الصلاة قد ضيعت " أخرجه البخاري.
اللهم اجعلنا ممكن بكى في الدنيا ولم يبكِ في الآخرة يوم لا ينفع مال ولا بنون .

استبدال الذهب بالذهب

السؤال
الحاصل حاليًّا في بيع الذهب الآن: يأتي شخص معه ذهب
مستعمل، يرغب في استبداله بذهب جديد، فنتصرف كالآتي:
أشتري منه ذهبه القديم بسعر أقل من الجديد؛ لأنه يحتاج إلى
صياغة وأجرة جديدة، وبعد ذلك أسلم له قيمته نقدًا، وبعد الاستلام
أوزن له الذهب الجديد حسب سعر السوق الذي يباع -أي: بسعر
أعلى من المستعمل، بحكم جدته- مع العلم أنه ليس هناك شرط
 في أن يشتري مني، فأنامخيره إن أراد أن يشتري مني أو من
غيري، أفيدونا في صحة ذلك.
 
الإجابة
ما ذكرت في سؤالك أنك تشتري الذهب وتسلم قيمته لصاحبه،
 ثم تبيع عليه الذهب الجديد بثمنه المعروف من دون مشارطة
 لا حرج فيه؛ لأن الواجب أن تدفع قيمة الذهب المباع عليك نقدًا
إلى صاحبه، وهو بالخيار بعد، إن شاء اشترى منك ذهبًا جديدًا
ودفع قيمته نقدًا، ولا يضره لو كانت نقودك التي دفعت إليه ضمن
ما دفعه لك؛ لأن بيع الذهب بالفضة أو بأي عملة لا يجوز إلا يدًا بيد.

و بالله التوفيق ،
و صلى الله على نبينا محمد و على آله و صحبه و سلم .
اللجنة الدائمة للبحوث العلمية و الإفتاء

طرق لتنظيف الغسالات الأوتوماتيك


من منا قد يفكر فى غسل الغسالة ، إنه أمر لا يتبادر إلى أذهان العديدين ،
ولكن بالفعل اتباع هذه الطريقة سوف يؤثر بالإيجاب على أداء الغسالة
وستشعرين بفارق كبير فى نظافة الملابس المغسولة ، وستتجنبى النظافة
المتوسطة التى كنت تحصلين عليها قبل اتباع هذه الطريقة :
 
   اتبعى هذه الخطوات فى تنظيف الغسالة الأتوماتيك .
الأسلوب الصحيح فى تنظيف الغسالة الأتوماتيك
 
الأمان أولاً
قومي بنزع قابس الكهرباء عن الغسالة قبل قيامك بأى تنظيف لها ،
إغفال هذه الخطوة قد يؤدى الى صعقك أو حدوث مشكلة بالكهرباء .
 
التنظيف الخارجى
قومي بتنظيف الجسم الخارجى للغسالة باستخدامة قطعة مبللة من
القماش ،وامسحى بها الغسالة من الخارج ، وإذا شعرتِ أنها فى حاجة
لمسحوق منظق قومي بخلط ملعقة منظف مع كوب ماء واستخدميه .
تنظيف الغسالة الأتوماتيك من الداخل يوفر لنا ملابس أكثر نظافة
 
التنظيف الداخلي
هناك عدة طرق يمكن اتباعها لتنظيف الغسالة من الداخل :
 
للتخلص من الصدأ
نقوم بتشغيل الغسالة وملئها بالماء الساخن المضاف له كوبين من
عصيىر الليمون ونتركها لتأخذ دروة كاملة وللشطف نتركها تدور
 دون وضع أي شيء بدرج المسحوق .
 
للتخلص من الرائحة الكريهة
نقوم بتشغيل الغسالة وملئها بالماء الساخن المضاف له كوبين من الخل
المضاف له كوبين من المبيض ونتركها لتدور دورة كاملة وللشطف
نتركها تدور دورة إضافية دون استعمال مساحيق
 
تنظيف الغسالة الأتوماتيك وتجفيف المياه منها
مهم للتخلص من الرائحة الكريهة للملابس
ولتحرصي على بقاء غسالتك نظيفة قدر الإمكان
 
قومي باستخراج الغسيل منها فور الانتهاء منه لأن تركه يسبب
 بكتريا وفطريات .
 
اتركي باب الغسالة مفتوح إذا كانت غير مستعملة ليدخلها الهواء
ويجف الماء العالق بها
 
قومي بتجفيف الكاوتش الموجود في باب الغسالة لأنه يخزن ماء
 الغسيل ويسبب رائحة عفنة فيما بعد ثؤثر على الملابس
.
قومى بفك درج المسحوق وغسله ثم جففيه بقطعة قماش نظيفة
وأعيدي تركيبه .
 
أما إذا كانت غسالتك ذات تعبئة علويه ،يمكنك إضافة 4 أكواب من الخل
مع نصف كوب من الصودا التى تستخدم فى الخبز وتشغيلها من نصف
ساعة إلى ساعة
 
بعد انتهاء من دورة التنظيف قومي بتجفيف الغسالة بقطعة قماش نظيفة
وترك بابها مفتوحًا ليدخلها الهواء ، لأن الرطوبة الموجودة بالغسالات
هي من أفضل المواطن التي تستوطنها البكتيريا والجراثيم وبالتالي تنتقل
إلى ملابسنا وجسمنا بكل سهولة .
 
إذا كنت من محبي الحيوانات الأليفة ، فهذا يعني انتشار فراؤها أو شعرها
فى كل مكان وأيضًا على ملابسك التى تضعينها فى الغسالة وبالتالى تعلق
فى داخل الغسالة ، كيف تتخلصين من هذه المشكلة ؟ بعد الانتهاء من
الغسيل وتجفيف حلة الغسالة وكاوتش الباب ثم قومى باحضار المكنسة
الكهربية وتركيب الرأس الصغير الذى يرفق بها واستعمليه فى شفط
الشعر أو الفراء .
 
أيضًا لتحافظي على الغسالة تجنبى وضع أى شىء فوق سطح الغسالة
خاصة الأشياء القابلة للإنسكاب والأشياء الحادة
 
أخيرًا أود أن أخبركم أنه لتعتني الغسالة بملابسكم ولتأخذوا نتائج رائعة
قوموا بالإعتناء بالغسالة أيضًا ، بتنظيفها وعمل صيانة دورية لها.

الغيرة بين الأطفال



الغيرة بين الأطفال المشكلة والحل
إن المتتبع لقصة - يوسف عليه السلام- مع أخوته ، يتضح له أن الغيرة
الناتجة عن زيادة حب يعقوب لولده يوسف -عليهما السلام- كانت دافعًا
قويًا لأشقائه في التفكير في قتله والتخلص منه، فالغيرة مشكلة
لا يستهان بها.
وتعتبر الغيرة من المشاكل الطبيعية بالنسبة للطفل،
وقد يكون لها أثر إيجابي في دفعه لكي يكون أفضل وأحسن مما هو عليه،
لكنها في بعض الأحيان تخرج عن حد الاعتدال...
ومن مظاهر الغيرة:
(الغضب) بمظاهره المختلفة من ضرب أو سب أو تخريب أو ثورة أو نقد
وغير ذلك.ومن مظاهرها كذلك الميل للصمت أو الانسحاب والانطواء أو
فقد الشهية.وقد ينعكس التأثير النفسي للغيرة على الصحة الجسمانية
للطفل، فقد ينقص وزنه ويشعر بالتعب أو يصاب بالصداع.
مسببات الغيرة :
(1) التفريق في المعاملة بينه وبين أخوته.. لذلك نهى الرسول عن ذلك؛
كما روي عن أنس -رضى الله عنه-
( أن رجلًا كان عند النبي صلى الله عليه وسلم ، فجاء ابن له
فقبله وأجلسه على فخذه، وجاءته بنت له فأجلسها بين يديه
فقال : (ألا سويت بينهم؟)
]البزار والهيثمى].
(2) المقارنة بين طفل وآخر، وتؤدى هذه المقارنة إلى خلق عقدة النقص
وإضعاف الثقة في نفس الطفل لدرجة قد تصيبه بمشاعر الإحباط.
(3) الشعور بالنقص خاصة إذا ما كانت جوانب النقص
هذه ترجع إلى عيوب جسمية أو عقلية.
العلاج :
إذا كانت مشاعر القلق والخوف وضعف الثقة بالنفس والتفريق في
المعاملة من أهم العوامل التي تولد الإحساس بالغيرة لدى الطفل، فإن
إزالة أسباب هذه المشاعر تعتبر من أولى الخطوات لعلاج الغيرة عند
الطفل، ويصبح من الضروري إعادة أو زيادة الثقة في نفسه، وإسناد
بعض المهام التي في استطاعته القيام بها، والثناء عليه عند النجاح فيها.
وعلى الأم والأب أن يكونا حكيمين في تربية الولد؛ وذلك باتباع أنجح
الوسائل في إزالة ظاهرة الغيرة من نفسه..فإذا كان مجيء وليد جديد في
الأسرة يشعره بفقدان محبة أبويه وعطفهما، فعلى الأبوين أن يبذلا
جهدهما في إشعاره أن هذه المحبة باقية ولن تزول، لأن تفضيل أحد
أخوته عليه في معاملة أو عطاء يغيظه، ويولد في نفسه الغيرة..
فعلى الوالدين العدل والمساواة بين أبنائهم.

تقرحات القدمين الناتجة عن السكر


التعريف
هناك تقرحات في القدم ناتجة عن مرض سكر الدم، وهى تكون في أي
 مكان في القدم (بين الأصابع، تحت الكعب، على الجانبين) و تكون
مصحوبة مع غرغرينا (ناشفة أو مبللة) احيانا، اى مع التهابات
او بدون التهابات.
 
الأعراض الواضحة
ممكن أن تكون احد الأعراض التالية أو مزيجا منها:-
1- تقرحات فقط.
2- تقرحات مع وجود غرغرينا.
3- تقرحات مع آلام في القدم.
4- تقرحات مع افرازات مثل: صديد أو دم.
5- تقرحات مع وجود أعراض مزمنة من آلام في الساق
نتيجة ضيق في الشرايين.

أعراض ضيق شرايين الساق
التي تؤدي إلى تقرحات القدمين
1- آلام في القدمين بعد المشي لمسافة محدودة والتي لا تؤثر علي حياة
المريض ولا تغير من نمط حياته أعراض من الدرجة الأولي.
 
2- الأعراض من الدرجة الثانية تكون على شكل آلام فى القدمين
 أو الساقين مع وجود تغير فى نمط حياة المريض مثلا عدم القدرة
 للذهاب إلى المسجد أو عدم القدرة على ممارسة العمل اليومى
او ما كان معتاد عليه يوميا
 
3- الأعراض من الدرجة الثالثة هى الألام المستمرة فى القدمين
 أو الساقين رغم عدم المشى أى فى موضع الجلوس او النوم .
 
4- أما الأعراض من الدرجة الرابعة والأخيرة فهى تتمثل بوجود
تقرحات غرغرينا فى القدم و التى تنتهى ببتر الاطراف .

العلامات
بالاضافة الى التقرحات، من الممكن وجود غرغرينا(ناشفة أو مبللة)
 مع التهابات او بدون التهابات. كما ممكن وجود كل أو بعض النبضات
 في الساق، و وجود أطراف باردة أو حارة، و وجود قدم شاحب
اللون أو أحمر.

الأسباب
1. مرض السكري هو العامل الأساسي لتصلب الشرايين الكبيرة
و الصغيرة بالساق . تصلب الشرايين الصغيرة (الشعيرات الدموية)
يؤدى الى موت الأعصاب فى القدم .
 
2. مرضى السكري يعانون من أمراض أخرى مثل ارتفاع في نسبة
الكوليسترول و ضغط الدم وخصوصاً المدخنين منهم.
 
3. مرض السكري المزمن يؤدي الى فقدان الاحساس في القدم
 وينتج ذلك عن تعرض المريض الى تقرحات بسبب:-
    ضربة أو اصطدام القدم في جسم صلب.
    حرارة كثيرة مثل فصل الشتاء: استعمال التدفئة أو ماء ساخن.
    ارتداء حذاء أو نعال ضيق.
    جروح بالقدم بسبب قطع الأضافر.
    أو لعدم الاهتمام بالقدم و عدم وجود أسباب واضحة.

التشخيص
    التشخيص يتم كلينيكيا عن طريق الطبيب المختص. بالسونار
 فى مختبر الأوعية الدموية.(Doppler)
 
    بالأشعة على القدم.
 
    بالأشعة المغناطيسية
 
    بالأشعة الملونة للشرايين

مضاعفات المرض
يمكن للمريض ان ينتهي ببتر في الأصابع أو القدم أو الرجل كلها .

العلاج
1- العلاج التحفظي (الوقائي)
 
• علاج العوامل المسببة للمرض فى بدايته كعدم التدخين
 و علاج السكري وضغط الدم و الكوليسترول و السمنة.
 
• الاهتمام بالقدمين باستعمال المراهم الموضعية بالليل ،· ارتداء جواريب
 صيفاً وشتاءاً للحفاظ على القدمين من الجفاف ،· ارتداء نعال أو أحذية
واسعة غير ضيقة،· غسل القدمين اكثر من مرة فى اليومً بالماء الفاتر
والصابون ثم تنشيف الأصابع تماماً ،· الاهتمام بكعب القدم بالنسبة
 للجلد الميت (غسل الكعبين بالليف لتنعيمها) .
 
• ممارسة الرياضة و المشي بصفة مستمرة لمرضى السكرى . حيث يجب
على المريض أن يمشى لمدة 1/2 أو 3/4 ساعة يوميا وأن يواصل المشي
برغم وجود الآلام التى ترسل إشارات للعضو الذي يفتقد الدم (العضلات)
لفتح شعيرات دموية جديدة لتغذية العضلات، مثل جذور الشجرة التى تقوم
بتوصيل الدم لمنطقة ضيق أو انسداد الشريان الأصلى .
 
• أهمية الإمتناع عن التدخين ، لأن النكوتين هو عامل محبط لنمو
الشعيرات الدموية الدقيقة ( الجذور) لتغذى منطقة الانسداد.

2- العلاج بالأدوية
مثل الأدوية التي تمنع تختر الدم مثل

3- العلاج الجراحي
1- مع عدم وجود ضيق فى الشرايين الكبيرة
• بتنظيفات القدم و ممكن ببتر الأصبع او نصف القدم.
• غيارات للقدم يوميا.
• مضادات حيوية للألتهابات.
 
2- مع وجود ضيق فى الشرايين الكبيرة
هناك علاجات جراحية كثيرة لمعالجة ضيق أو انسداد تلك الشرايين.

يجب أن يتوفرعاملان رئيسيان قبل اجراء أي عملية جراحية .
 
(أ)- سلامة القلب أي قوة ضخ القلب يجب ان تكون طبيعة
 لان القلب بمثابة "محرك السيارة ".
 
(ب)- الشرايين ما فوق وما بعد الانسداد يجب أن يكونا طبيعيان
 و بحالة جيدة أي يجري فيهما الدم .

امثلة على العمليات الجراحية :-
1- عمل قسطرة مع نفخ في الشريان فقط .
2- عمل قسطرة مع نفخ و وضع دعامة في الشريان .
3- توسعة الشريان جراحيا و ترقيع الشريان.
4- تنظيف الشريان و ترقيعه.

ملاحظة
في بعض الاحيان عند غياب العاملين الرئيسيين ، أو تقدم حالة الغرغرينا
في القدم ، او سوء حالة المريض الصحية العامة ، أو ان المريض كان
مقعدا في الفراش لاسباب كثيرة كالشلل أو مرض الشيخوخة ، فان
 اتخاذ قرار بتر الرجل هو العلاج الجراحي الامثل للمريض.

كلمة أخيرة
على كل مرضى السكرى مراجعة أطباء مختصون في جراحة الأوعية
الدموية مرة واحدة فى ا لعام كحد أدنى للفحص الاكلينيكي ومعاينة
نبضات القدمين وعمل السونار على الأقدام وعلى جميع المرضى
 الاهتمام بالعلاج التحفظي لأن الوقاية خير من العلاج.
 
إعداد / الدكتور : حسين صفر
إستشارى جراحة الأوعية الدموية